A gravidez e os problemas de saúde mental pós-parto sobre os quais ninguém está falando

A depressão pós-parto é apenas parte da história.

Depois do parto, na primeira noite com um novo bebê, não importa o quanto você se preparou, seus níveis hormonais despencaram, você provavelmente está sem dormir e tudo é novo.

A nova paternidade é, essencialmente, uma montanha-russa emocional. Cerca de 80% das mulheres experimentam o "baby blues" - altos e baixos mediados por hormônios, crises de choro e ansiedade após o nascimento, de acordo com a Academia Americana de Pediatria. Um pequeno estudo com 100 novas mães descobriu que todas as mães solteiras tinham pensamentos (leia-se: preocupações) de danos não intencionais para seu bebê.

Aprenda com um médico: "Pensamentos intrusivos e indesejados são uma parte normal de nova paternidade ", diz Pooja Lakshmin, MD, psiquiatra perinatal e professora assistente clínica da Escola de Medicina da Universidade George Washington. (Observação: o período perinatal geralmente se refere ao período antes e depois do parto.)

Com cerca de duas semanas (e suporte e sono), esses sintomas emocionais desconfortáveis ​​devem desaparecer. Quando eles não o fazem? Há uma ampla gama de transtornos de ansiedade e humor perinatais (PMADs) que podem estar em jogo. O mais conhecido, talvez, é a depressão pós-parto (DPP). Mas no clima atual de isolamento e estresse, os especialistas temem que os PMADs em geral - incluindo a ansiedade pós-parto menos comentada - estejam aumentando.

E os PMADs não surgem apenas depois que você tem um bebê. Muitas mulheres também apresentam PMADs durante a gravidez. Veja como você pode saber se suas experiências perinatais ou pós-parto são "baby blues" ou se elas afetam o território de PMAD, além de condições que você deve estar ciente se estiver (ou alguém que você conhece está) grávida.

Sinais que pode ser um Transtorno de Ansiedade e Humor Perinatal (PMAD)

No que diz respeito aos sintomas mentais e emocionais, eles se tornam preocupantes quando estão acontecendo com frequência, durando mais (durando mais de um mês ou dois) e atrapalhando sua vida cotidiana e sua capacidade de cuidar de si mesma ou de seu bebê, explica Hilary Waller, LPC, diretora de programação e psicoterapeuta no The Postpartum Stress Center em Rosemont, PA. (Um exemplo: a maioria das mães se preocupa com a respiração do bebê à noite e verifica o bebê uma ou duas vezes. Uma mãe com ansiedade pós-parto pode ter dificuldade para dormir porque não consegue parar de verificar ou pensar sobre isso.)

Com os PMADs, os pensamentos se tornam "pegajosos", explica o Dr. Lakshmin. Parece impossível deixá-los ir.

É claro, não há um limite real de quando você deve ter direito a apoio - se quiser ajuda, pode procurar ajuda. "Para mim, importa menos se você se encaixa nos critérios diagnósticos de ansiedade pós-parto do que se você não está se sentindo bem e seus sintomas estão interferindo em sua capacidade de aproveitar o bebê e dormir bem à noite", disse Waller. (Relacionado: Esta é a diferença entre ter ansiedade e ter sentimentos de ansiedade)

Mas aqui estão alguns PMADs para ficar de olho - e maneiras de encontrar o tratamento, suporte e ajuda de que você precisa, não importa o que .

Depressão e ansiedade perinatal

A gravidez marca o início de uma grande transformação na vida e os sintomas de PMADs podem começar durante a gravidez. Isso é o que difere a depressão e ansiedade perinatais da depressão e ansiedade pós-parto; perinatal significa que esses sentimentos começam durante a gravidez, enquanto pós-parto significa que esses sentimentos se desenvolvem após o nascimento do bebê.

Uma revisão da pesquisa em Saúde Pública BMC descobriu que cerca de 17 por cento das mulheres em países desenvolvidos experimentaram depressão durante a gravidez. Os sintomas de depressão perinatal incluem sentimentos de raiva ou irritabilidade, falta de interesse, choro ou tristeza, ou sentimentos de culpa ou vergonha. Os sintomas de ansiedade perinatal incluem preocupação constante, sensação de que algo ruim vai acontecer, pensamentos acelerados ou distúrbios do sono e do apetite. "Se você está tendo esses sintomas durante a gravidez, então há uma probabilidade muito maior de sofrer depressão ou ansiedade pós-parto", diz o Dr. Lakshmin.

Depressão pós-parto

Cerca de uma em sete mulheres sofre de depressão pós-parto, de acordo com a organização sem fins lucrativos Postpartum Support International. É caracterizada por perda de interesse pelo bebê, crises de choro ou tristeza, sentimentos de culpa, vergonha e desesperança, perda de alegria nas coisas que você gostava e até mesmo possíveis pensamentos de fazer mal a si mesma ou ao bebê.

É importante observar que, como é o caso de todos os PMADs, existem fatores de risco que podem afetar suas chances de desenvolver TDPM, incluindo histórico familiar de problemas de saúde mental, falta de apoio, estresse, complicações na gravidez ou pós-parto e muito mais. Fique de olho em quanto seus sintomas estão afetando seu dia e por quanto tempo eles duraram. "Se você está dois meses após o parto e ainda se sente assim, não é mais a tristeza do bebê", diz o Dr. Lakshmin.

Ansiedade pós-parto

A ansiedade pós-parto é um termo abrangente que inclui ansiedade pós-parto, TOC pós-parto e transtorno de estresse pós-traumático pós-parto (PTSD). Aqui está uma rápida olhada nesses PMADs:

  • Ansiedade pós-parto. "Quando eu conceitualizo a ansiedade pós-parto, penso em milhares de anos atrás, quando as mães eram responsáveis ​​por proteger seus filhos de predadores ou outras coisas que poderiam prejudicá-los ", explica Nichelle Haynes, DO, psiquiatra perinatal da Clínica de Psiquiatria Reprodutiva de Austin. "Isso faz parte da nossa natureza e tem sido útil de muitas maneiras, mas às vezes essa vigilância chega ao limite." A Pesquisa 2018-2019 sobre Saúde Materna no Canadá constatou que 23% das mães canadenses relataram sintomas em linha com depressão ou ansiedade pós-parto. "As mulheres que estão experimentando ansiedade pós-parto geralmente têm uma sensação geral de mal-estar, sentem-se oprimidas ou ficam preocupadas com muita frequência", disse a Dra. Haynes. "Essas preocupações geralmente estão centradas na saúde de si mesmas ou de seus bebês."

  • TOC pós-parto. Cerca de três a cinco por cento das novas mães experimentam TOC pós-parto. , de acordo com a Anxiety and Depression Association of American (ADAA). Muitas vezes consiste em pensamento obsessivo; imagens ou pensamentos repetitivos e intrusivos, muitas vezes envolvendo o bebê, que persistem e parecem surgir "do nada"; e comportamentos compulsivos (pense: lavar roupas repetidamente porque não estão limpas o suficiente).

  • Transtorno de estresse pós-traumático pós-parto (TEPT).Cerca de nove por cento das novas mães experimentam PTSD pós-parto. Muitos casos estão diretamente relacionados à experiência do nascimento, diz Waller, que observa que isso inclui a incidência de resultados inesperados (tudo, de uma cesariana a natimorto). "Também vemos PTSD desencadeado quando uma mãe tem um histórico de trauma", diz ela. (E, para sua informação, mais mulheres passaram por traumas do que você pode imaginar.) Você pode ter flashbacks, memórias intrusivas, ter dificuldade para dormir ou sentir que está sendo transportado de volta para um evento.

Claro, frequentemente, os PMADs estão emaranhados uns nos outros. Por exemplo, algumas pesquisas publicadas no The Journal of Clinical Psychiatry descobriram que 57 por cento das mulheres com depressão pós-parto também relataram pensamentos obsessivos. É por isso que é importante consultar um profissional treinado em PMADs (mais sobre isso mais tarde), se você acha que está tendo um.

Psicose pós-parto

Como fazer Sinta-se melhor

PMADs são muito comuns e tratáveis. Os especialistas sugerem as quatro medidas abaixo quando se trata de se sentir melhor. Procure atendimento médico imediatamente se tiver pensamentos suicidas: The National Suicide Prevention Lifeline é 1-800-273-8255.

  • Obtenha ajuda profissional. A terapia é uma forma altamente eficaz de tratamento para PMADs. "Pode ser um lugar seguro para lamentar, sentir, chorar e trabalhar em um plano de melhoria", disse o Dr. Haynes. Mas é importante que você trabalhe com alguém treinado em PMADs. O Postpartum Support International tem coordenadores locais em todos os 50 estados e em todo o mundo e pode colocá-lo em contato com um profissional treinado, geralmente em 24 horas. (Felizmente, a telemedicina está facilitando a conexão com profissionais de saúde mental, mesmo aqueles que não estão por perto.)

  • Considere medicação. Pense bem poderia se beneficiar de um antidepressivo durante a gravidez ou pós-parto? Fale com seu médico. "Existem medicamentos que são considerados seguros na gravidez e durante a amamentação, com a discussão em torno do risco versus benefício sendo muito individualizada", diz o Dr. Haynes. Se você tem transtorno bipolar, continuar tomando medicação psiquiátrica também pode reduzir significativamente o risco de desestabilização pós-parto, acrescenta o Dr. Lakshmin.

  • Faça um plano pós-parto. "Aconselho todas as grávidas a desenvolverem um plano pós-parto antes do parto para garantir o melhor resultado para toda a família", diz o Dr. Haynes. Esse plano deve envolver ajuda, apoio social e tempo para curar e descansar. "Existem dois tipos de suporte social que são importantes", diz o Dr. Lakshmin. "Um é ter alguém a quem você pode ligar para ajudar em caso de emergência. O outro é alguém que não julga e pode ouvir e aceitar." Esse tipo de apoio pode vir de vizinhos, um parceiro, família ou até mesmo de grupos online. O Dr. Lakshmin, por exemplo, criou um Grupo do Facebook COVID-19 Bem-estar Materno para fornecer informações baseadas em evidências para mães esperançosas, grávidas e novas mães. "É um espaço seguro e uma comunidade para as mulheres fazerem perguntas e obterem apoio durante esse período", diz ela. Waller também sugere a criação de uma "cesta de autocuidado" para você no berçário - um par de meias confortáveis, uma loção de que goste, um par de fones de ouvido, lanches. "Permitir que você tenha acesso rápido e fácil a coisas que sejam reconfortantes pode ajudá-lo a diminuir os momentos de ansiedade", diz ela. (Esses aplicativos também podem ajudar com ansiedade e depressão, independentemente do estágio em que você se encontra na vida.)

Comentários (2)

*Estes comentários foram gerados por este site.

  • morena j dias
    morena j dias

    MUITO BOA MESMO

  • Albertina B. Nazario
    Albertina B. Nazario

    Sempre usamos

Deixe o seu comentário

Ótimo! Agradecemos você por dedicar parte do seu tempo para nos deixar um comentário.